什么是房颤？
心房纤颤，简称房颤，是常见的心律失常，是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速、不协调的微弱蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩。
房颤发生时，并不是每次心房的电活动都能传导到心室，心室跳动的频率远低于心房率。
房颤的相当一部分患者并无明显的症状，只是在体检时才发现。患者最先出现早搏，继而出现阵发性房颤。常见的临床症状包括眩晕、心悸、疲乏、胸部不适、气短。
每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作，长者可持续数日至数周。持续性房颤患者感觉心悸、气短，尤其是活动后心室率明显增快，易发生心力衰竭，症状与原有的心脏病和心室率有关。
有些患者没有其他心脏病，房颤时心跳基本正常，患者可以没有任何房颤症状，一般只在偶然的机会被发现。
心率过快引起心慌不适，且因心脏收缩活动失去协调性，每次跳动泵出的血量减少，诱发血压下降、心绞痛，甚至心力衰竭。
心房收缩活动失去规律性，心房内血流紊乱，容易有血栓形成、附着，血栓脱落随着血液至全身各处，可导致体、肺循环栓塞，引起脑梗死、肾动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞或者外周动脉栓塞，致残、致死率高。
心房收缩功能丧失和长期心率增快可导致心功能受损，心力衰竭，增加死亡率。如果伴有其他心脏病如冠心病，就会加重心脏病的症状，如反复发作的心绞痛，尤其会加重心力衰竭。
房颤患者首选药物治疗，如口服心律平（普罗帕酮）等，以恢复和维持窦性心律，在此基础上口服华法林或达比加群酯抗凝。有脑卒中危险性的房颤患者必须接受抗凝治疗，即服用抗凝药物。
（1）转复窦性心律药物
随着老龄化的来临，越来越多的房颤患者出现在我们身边，他们有的是八九十岁的耄耋老人，有的只是四五十岁的中年人。那么，什么是房颤？房颤应该如何治疗呢？今天张大夫就来说一说这个问题。
1、什么是房颤？
房颤是心脏颤动的简称，是一种常见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是一种严重的心房电活动紊乱。
2、房颤的病因有哪些？
房颤常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压、甲亢、心肌病等疾病，另外正常人在情绪激动、手术后、大量饮酒等情况下也会发生。
3、房颤的症状是什么？
房颤发作时可以表现为心慌、气短、胸闷、头晕等症状，很多人也可以没有任何症状。
4、房颤的危害是什么？
房颤的危害有很多，比如说心排量降低，心律紊乱等等，但是最大的危害还是脑卒中，也就是老百姓常说的脑栓塞。
5、如何诊断房颤？
感谢问题邀请！
“房颤”是临床最常见的心律失常之一，从整体来看由于发病人数较多其属于一种常见病。房颤发生之后不仅是对心脏本身产生影响，同时还可能导致其他疾病，因此对其有个基本的了解可以帮助大家更好的应对和治疗这一疾病，预防相关并发症的产生。以下精灵医生就借此问题向大家聊聊房颤是怎么回事。
了解房颤首先要对心脏的基本结构和运行有个基本的了解。人体的心脏可以想象为4个房间的血泵，分为左右，每一边都有一个心房和一个心室，分别负责肺循环和体循环的血液输送。其中心房负责接收回流到心脏的血液，并排入心室，心室则负责把血液泵入到动脉中。在上面这个相对简单的机械系统之上需要有良好的配合才能把工作顺利的完成，这个命令系统就存在于心脏本身，由一个位于右心房的窦房结处开始逐步通过特殊的通路扩散到整个心房和心室，这中间还有几处负责调整传导速度的节点。正常情况下，心房首先把血液排到心室，使心室充分扩张，心室再收缩把血液排出，为了防止血液回流，心房心室间还有个类似于“门”的瓣膜装置，负责防止血液回流。
大家对心脏有了基本的了解后咱们再看看什么是房颤。前面说过心房需要有规律的收缩和舒张才能完成把血液排入心室的作用，而这种规律又需要正常的信号极其传导才能完成。当房颤发生时，心房无***常的收缩和舒张，而是做一种无规律的运动，而且非常不协调，造成这种情况的原因直接来源于信号的产生位置异常，以及传导系统出现了异常。至于到底是什么地方出现了异常目前有很多的理论，比如有人发现是产生命令的地方多了，有人发现是传导通路出现了异常的回路，还有人发现房颤是这些传导纤维形成的网络出现了异常，等等。
那么导致房颤的原因到底是什么呢？针对不同年龄的房颤，其原因也可能不同，有些人没有任何基础病很年轻就出现了房颤，这主要与心脏本身的传导系统发育异常有关，而有些人发生房颤较晚，同时合并有瓣膜病、冠心病、高血压等疾病，这就与心肌重塑有传导系统结构发生紊乱有关。
一般情况下开始出现的房颤往往是阵发性的，有些人偶尔出现心悸的症状，还没等做心电图检查就一下子好了，很可能就是房颤。之后发作的时间就会逐渐延长，有的则需要用药物进行转律。最后部分人会发展到持续的房颤。
房颤发生到持续阶段造成的主要问题有两个，其一，是会减少心脏排血的功能，进而增加心室的负担；其二，是持续的房颤，在心房内可能会产生血栓，如果脱落就可能随血流阻塞远端的血管，这其中最重要的就是导致脑卒中，进而产生神经功能缺损的症状，如：偏瘫、失语等。为了防止后者的发生，目前建议持续房颤患者需要应用抗凝药物预防性治疗。对于部分患者也可以考虑进行射频消融手术治疗房颤。
房颤，全称心房颤动，是心脏科较为常见的一种心律失常，是指心脏活动不受窦房结支配，使心房不能正常收缩，代之以不规律地颤动，心房颤动快且不规则，每分钟可达350-600次，这导致心室率快而且很不规则，引起心室充盈不足造成心输出量减少和心功能下降。在心电图上，房颤的心房波不规整、频率大于350次，无正常p波，心室率是绝对不齐。所以，诊断房颤非常简单，一个是听诊，另一个就是心电图检查。
引起房颤的原因
1.老龄化 房颤是一种老年人常有的一种疾病，房颤和年龄的关系呈现正相关。75岁以上的老年人房颤发生率为10%，主要与老年性心肌退行性变、心脏功能下降等有关。2.心脏病：包括心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、高血压性心脏病、心肌炎、心包炎、心胸手术术后等，各种疾病导致心脏结构改变，心脏负荷加重，导致血流动力学改变，从而引起房颤。3.其他疾病:比如肺栓塞、甲亢、贫血、甲减等会引起心脏并发症，出现房颤。4.遗传:部分房颤患者是与家族遗传有关。6.房颤与精神紧张、长期饮酒、过度劳累、水电解质紊乱、严重感染等也有关。7.还有一类房颤病人找不到任何原因，称为特发性房颤，年轻人居多。
房颤的分类
临床上房颤的分类最常用的就是按时间来分类，可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。阵发性房颤是指阵发性的发作，一般是小于7天，可以自行转复的房颤。持续性房颤，是指房颤发作时间大于7天的情况，这样的房颤一般都需要应用药物转复或者电复律转复。永久性房颤的一般就是指持续时间更长的，即使患者能转复过来，但是也可能会复发，而且大多数患者可能根本就无法转复。
房颤的危害
房颤患者会出现心悸、胸闷、乏力、头晕、黑蒙等表现，也有一部分患者没有任何临床症状，只在体检或偶然发现。对于本来就有心脏病，房颤发作时，容易诱发心绞痛和心力衰竭。房颤有一种比较常见的类型是平常心跳偏慢，但房颤发作时则比较快，我们称之为慢快综合症，是病窦综合征的一个类型，房颤发作时会出现心脏停跳几秒，出现晕厥甚至阿斯综合征。另外，心房颤动以后，失去了有规律的收缩和泵血功能，心房里血液瘀滞容易长血栓，栓子如果脱落，随着血流走到哪，可能就栓塞到哪个动脉，最常见的是脑动脉栓塞，导致中风、偏瘫。
